Zakłada ona, że katolicki pracodawca musi wykupić pakiet ubezpieczeń refundujący środki antykoncepcyjne i poronne oraz sterylizację. Wielu amerykańskich biskupów skierowało listy pasterskie do diecezjan, w których krytycznie odnieśli się do antykatolickiego trendu w polityce wewnętrznej obecnego prezydenta. Często powtarza się w nich o bezprecedensowym ataku na wolność sumienia wierzących w Stanach Zjednoczonych. Ustawa wywołała zrozumiałe obawy w środowiskach katolickich, ale jednocześnie je zmobilizowała, by domagały się wstrzymania kontrowersyjnych rozwiązań ubezpieczeniowych. W amerykańskiej debacie społecznej głos zabrało już 126 biskupów na 197 amerykańskich diecezji.